超聲檢查時是不是常常聽到醫(yī)生說：

“你好，這個檢查需要憋尿，你多喝點水，一個小時后再來吧！”

“你好，您膀胱太充盈了，看不清啊，先上個廁所再來吧！”

相信不少朋友在做腹部B超時

都遇到過這樣的困惑？

怎么有時候醫(yī)生要我憋尿？

有時候又要我排空呢？

你們醫(yī)生也太任性了吧！？

超聲檢查它是利用超聲的有關(guān)原理來檢查人體疾病的一種檢查方法。主要用于實質(zhì)性臟器及含液性臟器的檢查，對空腔臟器、肺、骨效果較差。

在做腹部超聲檢查時，有時候需要憋尿？排尿？甚至有時候還需要空腹？到底該怎么做呢？這主要是和檢查的臟器及具體項目有關(guān)。

需要空腹做的腹部超聲

肝、膽、胰、腹腔后、腎動脈、腎上腺、腹部大血管等部位探查通常要求空腹至少8小時以上，檢查應(yīng)在上午空腹進(jìn)行，檢查前晚九點后禁食，十二點后禁飲水。

空腹超聲檢查應(yīng)安排在內(nèi)鏡、鋇餐及膽道造影檢查之前。

由于胃腸氣體干擾，即使空腹準(zhǔn)備，下午也不宜做上腹部超聲檢查。這是因為超聲波固有的聲學(xué)特性所致，腸道氣體增多導(dǎo)致超聲波的反射增加，明顯影響圖像質(zhì)量。

而且，進(jìn)食后膽囊會收縮變小，很難區(qū)分膽囊是生理性還是病理性變化，同時也影響膽囊腔內(nèi)病變的顯示，因此也需要空腹檢查。

但是，急診超聲檢查（如外傷等）應(yīng)立即安排檢查，不受上述條件的制約。

需要憋尿做的腹部超聲

子宮附件、泌尿系（尤其是需要檢查膀胱、輸尿管及前列腺者）等需要憋尿。

上述臟器在盆腔的深部，周圍又有腸管包圍，腸管內(nèi)容物和氣體會對超聲波影像造成干擾。

如果不憋尿就探查，會出現(xiàn)“白茫茫”一片，會導(dǎo)致什么也辨認(rèn)不出的情況，只有憋尿推開腸管，才能清楚顯示膀胱后方的子宮、卵巢等器官。

但是，憋尿也要適度。如果過度憋尿的話，膀胱會推擠、壓迫其他器官造成器官的變形和移位，從而會造成一些假象，影響正確診斷。

一般就常規(guī)經(jīng)驗而言，做婦科超聲要求膀胱的尿量在300～400毫升左右為佳，通常應(yīng)在檢查前1～2小時，飲水500～1000毫升左右。

對于孕婦來說，懷孕3個月以內(nèi)者需要適度憋尿，懷孕3個月以后由于子宮增大由盆腔升入腹腔，將腸管自然推開，羊膜囊內(nèi)有羊水作為透聲窗，可以較清楚地觀察，因此沒有特殊要求檢查的話不需要憋尿。

超聲醫(yī)學(xué)科：馬敏亞